～ 認知症 悪化編 （５月）～
5月1日(月)
午前４時30分～８時30分 約１時間置きに部屋に来る
口調はしっかりしている
午前９時30分～午後６時 デイサービスで過ごす
午後８時 寝ていたが突然寝言を言い出し起きて錯乱状態
ろれつがまわっていない
午後９時 食事（そば２、３口、おにぎり半分）薬は拒否
午後11時 就寝
５月２日(火)
午前０時～２時半 同じ話を繰り返す（数分単位：話したことを覚えていない様子）
午前５時～45分 家の中を歩き回る（軽い興奮状態) 寝る
午前６時半 家の中を歩き回る（強い興奮状態)
午前８時～午後８時 ＜不安を感じながらも会社に出勤する＞
午前10時 デイサービスから送迎で拒否の連絡を受ける
午後４時 ケアマネージャーが様子を見に来る(寝ていた）
午後８時半 食事（さば1/3切れ お粥 少し みそ汁 少し)薬拒否
午後９時～11時半 同じ話を繰り返す その後、就寝
５月３日(水)
午前５時半 起床（何度か私の様子を確認しに来る）
午前10時 食事 そうめん
午前10時半～午後３時半
出かける事を伝えると興奮状態、外に出て叫び出した為、
一度戻り家に入れる,すぐに外出するが、その時は問題なし
午後６時 食事 ワカメそば 1/5 かしわ餅 薬拒否
午後８時 就寝
午後10時半 トイレ後に独り言をいい始める
５月４日(木)
午前０時～４時 何度も同じ質問を繰り返す
午後12時 昼食（おろしそば）
午後８時半 就寝
５月５日(金)
午前０時～２時半 約15分おきに私の様子を見に来る
午前10時～午後４時 デイサービス
午後５時 妄想と幻聴あり(少し強い口調で反論してしまう)
午後９時 就寝
午後11時～午前０時 ２～３分おきに幻聴と妄想
(誰かが迎えに来る 等）
話す内容に合わせて対応するが、きりがない
５月６日(土) 入院させるつもりでKG病院へ
午前２時半～５時半 頻繁に私を起こしに来る
明け方近くになると錯乱状態となる
午前９時～11時 TD病院へ行き脳のCTスキャンを撮る
午後１時～４時 CTスキャン結果を持ってKG病院に行く
★KG病院(精神科)への入院について
先生と相談
○先生以外に３人の看護師が同伴（少し緊迫した雰囲気）
○脳のCTスキャンを撮影した結果、脳の萎縮が進行している
○脳については他の組織と違い再生することはない
○脳の萎縮が進むと、物忘れ以外に妄想、幻覚、幻聴を起こし、
恐怖心や不安から物を叩いたり、叫び声を上げる等の症状が現れる
○入院時、薬の服用拒否や手に負えない場合は拘束する
(一時的ではない模様、又、常時点滴に精神安定剤を投与する）
○拘束した場合、足、腰の筋肉が衰える
○高齢の為、拘束中に肺炎等を起こし死亡する可能性がよくある
(精神病院から他の病気で他の病院に移す場合、受入拒否が多く
当病院で十分な手当ができない）
○３か月の診療スケジュールで行う
◎ケアマネージャーからの意見
・別件で病棟に入ったが10日程度ならば、やむなしだが
３か月は如何なものか
私からの要望
・ＫＧクリニックの先生から、紹介時に短期入院と聞いている
・３か月固定でなく、１～２週間様子を見て適時判断したい
先生
・可哀そうだから（ベットに拘束）といって退院させても
家では手に負えず再度入院することが多い
私からの意見
・２回程、薬を服用（他は服用拒否）したが効果があるように見えた
◆◆◆ 結論 ◆◆◆
・自宅療養させて（薬を食事等に混ぜて飲ませる）様子を見る
・先生も「入院は最終手段として取っておきましょう」ということで合意
午後４時 自宅に戻ると母が急に園児のような発言をしだす
・下着やズボンを履かせてほしいと頼まれる
・頭を撫でてほしいと言われる
・撫でてあげるとお礼に私の頭を撫でられる
とても切ない気分になった。
午後５時 ケアマネが来て病院の薬を飲ませようとしてくれたが拒否される
午後５時半～７時半 買い物のため外出する
午後７時半 食事（寿司 １貫しか食べず）
午後８時 就寝
午後９時 妄想と幻聴が始まる(家に誰かがやってくる)興奮気味
５月７日(日)
午前０時 KG病院で処方された精神安定剤を麦茶と一緒に服用する
０時30,50分 誰かがやってくる（妄想）と訴える
薬の効果か？前日よりもトーンダウン
午前２時～３時 不安なためか５分おきに私の部屋を訪れる
（寝るように説得する）
午前５時～６時 頻繁に起こしに来る(前日より穏やか）
「少し頭痛がしてきた」
午前６時30分 幻聴と妄想により興奮状態
「眠くて応対できず（外にでて行かないか見守る程度）」
午後12時 食事 お粥 麦茶に薬を入れたが半分しか飲まず
午後１時～５時 「外出する」
午後６時 食事(のり巻きに薬を服用 成功）
午後７時30分 就寝
午後９時 ２回ほど私の部屋に来るが、私が居るのを見て、
安心したのか自室に戻る
５月８日(月)
午前５時～６時半 数分置きに私を起こしに来る
午前７時半 会社に行こうとするが玄関で引留められ手を離さない
何度か試みるが興奮状態になりそうなので断念
午前10時半 私自身体調が悪くなり睡眠を取る
午後12時 食事(のり巻きに薬を服用 成功）
午後２時 外出しようとするが「どこへ行くの！どこへいくの？」
と何度も聞かれる
「スーパーに買い物に行く」と言って外出する
午後４時 帰宅
午後６時半 食事(のり巻きに薬を服用 成功）
午後８時 就寝
午後10時半 幻聴を訴えた為、麦茶に薬を服用（半分飲む）
午後11時 就寝
５月９日(火)
午前０時半 ハーイと大きい声で言ってくれと頼まれる
皆様にありがとうと言ってくれと頼まれる
仕方なく言われた通りにする
午前１時半 母がトイレに行く
台所で寝そうになったので抱っこしてベッドまで運ぶ
自室に戻ろうとすると、母が私の腕を小脇に抱え
「ツタちゃんはヒロのことが大好きなんだから！今日は一緒に寝よう」
とせがまれる
午前５時 頻繁に起こしに来るが、眠くて対応できず静観する
午前７時半 会社にいこうとすると、玄関で引留められ手を離さない
午前９時半 デイサービスの送迎で家をでる「私は出社」
送迎に来てくれたEさんに対して嬉しそうな表情をする
デイサービスから連絡
昼食時、薬を服用
午後、不穏な状態となるが5月5日の時程ではなかった
帰宅前に薬服用
午後５時 母がデイサービスから帰宅
午後７時半 私が会社から帰宅すると、母の様子が少し変わった
・最近になく驚くほど落ち着いた雰囲気
・声が少し戻った（前日迄はカスレ声でチョット違った）
・私のベッドのふとん等を整理する
・明日の曜日と日にちを何度も聞く（４月以前と同様）
・私に四六時中話す行為がなくなった。
・幼児的発言がなくなった
・のり巻きを１個食べる
午後８時 就寝
午後８時半 再度、曜日と日にちを確認しに来る
午後９時 就寝（いびきをしている）
午後11時 トイレで起きるがその後問題なく就寝
トイレ後に早く寝るように促される（前日迄が嘘のよう）
５月10日(水)
午前２時半 朝と勘違いし4,5回起こしに来る
午前８時 起床（通常の状態で起きる）
午前９時 不穏な状態となり始める(薬服用から16～17時間経過)
午前10時 先程より不穏な状態が強くなる
デイサービスに行く
・昼食時、薬服用
・午後、不穏な状態となった
・帰宅前に薬服用
午後５時頃 デイサービスより帰宅
午後７時半 「会社から帰宅」
午後８時 トイレに起きたが、４月以前より穏やかな行動
５月11日(木)
午前１時 朝と勘違いし起こしにくる（午前１時と告げるが認識できず)
・米をとぎ炊飯器にかける
・トイレにいく
・玄関を出て外の様子をみる
午前１時半 不穏な状態となる（悪い奴がくる）
・徐々に妄想がひどくなる
・薬の服用（食べ物に入れて）を試みるが失敗
午前２時 妄想状態となり同じことを連呼する～午前３時
※前日は午前９時迄、薬の効果が持続していたので油断
★前日、帰宅前の薬服用ができていないと思われる
午前５時半 妄想状態で起こしに来る（誰かが家にやって来る）
寝ていると、ふとんをはぎとろうとする
午前７時半 会社に行くと告げると、一緒に行くと言われる
外に出させないようにされた為、断念
午前10時 薬の服用に成功
午前10時半 少し落ち着く
午前11時 妄想はなくなったが不穏状態が続く
午後12時 遊びに行くなら、一緒に遊びに行こうと言われる
午後１時 私が外に出かけたふりをして、少し離れた所から様子を伺う
・10分～20分 外でウロウロする
・通行人に話かけているが無視されたので一安心
・家に戻ったのを確認して買い物に行く
午後３時 「帰宅」
・私の部屋を掃除しキチンと整理されている
・雑誌を読もうとして眼鏡をかけている
午後６時 食事 薬服用に成功
午後７時 就寝
５月12日(金)
午前０時 トイレ後に私の様子を一度見に来る
午前１時 再度トイレ
午前８時 会社に行くことを伝えると一緒に行くと言い出す
※薬服用から14時間30分
見送ると言われたので一緒に外へ出るが大失敗
家の前で錯乱状態
近所の人が介助してくれて、家の中に入れてもらう
午前10時 デイサービスへ
・昼食時、薬服用
・帰宅前に薬服用
午後６時 デイサービスより帰宅
午後８時 会社から帰宅
・デイサービス帰宅後すぐに寝たと思われる
５月13日(土)
午前１時半 起きてすぐに妄想状態(家を買ってやると言い出す）
★前日、帰宅前の薬服用ができていないと思われる
午前２時 薬を飲ませる
午前３時半ごろ迄、妄想（悪い奴がやって来る等）と
幼児的発言（頭をなでなでしてほしい等）が続く
パンツ、ベッドが認識できない模様
●認知力が更に低下した気がする
午前７時 絶え間なく起こしに来る
午前10時 食事と一緒に薬を飲む
午前11時半 少し行動や発言が落ち着く
午後７時 食事と一緒に薬を飲む
５月14日(日)
午前９時 食事と一緒に薬を飲む
午後６時 食事と一緒に薬を飲む
▲薬が出なかった気がする
ハサミで切った時に飛び出てしまったか？若干の不安
●さらに認知力が低下した気がする
のり巻き、サバの味噌煮が判らず
５月15日(月)
午前２時 幻聴を訴えるが少し穏やかになった
午前４時 幻聴？電話が鳴っているのででてほしい
妄想（誰かが呼んでいる）を訴える
午前６時 私の布団を引っ張り何度も起こしに来る
午前８時 薬を飲ませてから私は出社する
午前10時 送迎により母はデイサービスに行く
[連絡事項]
・昼食時、薬服用
・帰宅前、薬服用
５月16日(火) 週２回のデイサービスを平日は毎日に変更
午前８時 私は会社へ出勤
午前10時 送迎により母はデイサービスに行く
[連絡事項]
・昼食時、薬服用
・帰宅前、薬服用
・午後５時、自宅に送ったが、外にでてきてしまうと連絡あり
