~ 誤嚥性肺炎 愚策?-介護休暇の章(11/17) ~
11月17日(金) 床ずれ
午前9時 介護ヘルパー
【ヘルパー記録】
時 間 | 内 容 | |
朝 | 9:00~9:30 | ○右大転子に赤みあり |
2回、ベッド下に落ちていたそうです | ||
下痢、排尿多 | ||
おむつ交換 | ||
洗面介助 | ||
更衣介助 | ||
服薬介助 |
午前10時 訪問看護による点滴
【看護師記録】
●バイタル●
測定時間 | 10時09分 |
体温 | 36.4℃ |
血圧(高) | 105 |
血圧(低) | 60 |
脈拍 | 75 |
●病状●
・息子様より・・・12日から歩いていないと。
・食事はゼリー数口、保水、杏仁豆腐程度
・声かけに頷きのみある
・肺音 クリア脆弱、腹音 弱、張りなし
・最終排便は本日多量にあり
・排尿は1日2回ヘルパー介入時に多量にあり
・右大転子部、右腸骨部に持続しない発赤あり、パーミロールにて保護
・その他、全身皮膚トラブルなし
・上肢やや乾燥傾向
・左腹部にソルデム3A 500 is
・本日は3、4時間程度で滴下合わせる
・21日の外来受診で、訪問看護指示書を渡して頂くこととする
・週2回の点滴は必要だと考えていると、介護の枠で実施するが、現実的だろうと話す
●実施内容●
・健康チェック、点滴、褥瘡予防、療養環境調整
※褥瘡(床ずれ)ができていると看護師から言われ、21日に病院に行った際に診て貰って下さいと話される。
午後4時半 介護ヘルパー
【ヘルパー記録】
時 間 | 内 容 | |
夕 | 16:30~17:00 | おむつ交換 |
食事介助 | ||
口腔ケア | ||
服薬介助 |